Сочетание массажей
Точечный массаж рекомендуется проводить ежедневно или через день в зависимости от состояния больного и характера заболевания. Так, при спастических параличах массаж можно проводить до двух раз в день, больным, которым при воздействии на точки используется седативная методика, — ежедневно, тонизирующая — через 1—2 дня. Число процедур определяется эффективностью лечения. Среднее количество процедур за курс лечения 10—20. После полного исчезновения признаков патологического состояния бывает необходимо еще 5—6 процедур. Для получения стойкого лечебного результата обычно проводится два-три курса массажа: первый курс состоит из 10—15 процедур; второй курс после перерыва 8—15 дней составляет 8—10 процедур; третий курс (перерыв 7—10 дней) — 6—8 процедур. Не рекомендуется на первой процедуре массажа массировать сразу много точек (достаточно 3—4 точки). На последующих процедурах массажа количество точек можно постепенно увеличить до 10—15, при этом одну и ту же точку можно массировать 2—3 раза. Конечно, подобные рекомендации носят ориентировочный характер и могут меняться. Во всех случаях дозировка раздражения определяется клиническим состоянием больного и его реактивностью. Определить индивидуальную реактивность больного зачастую бывает довольно сложно: у одного и того же человека вечером реактивность может быть выше, чем утром, и наоборот. На передозировку организм отвечает отрицательной реакцией с ухудшением общего состояния. Правильный подбор приемов массажа и их продолжительности требует от массажиста определенной интуиции и опыта. При умелом применении точечный массаж дает хороший лечебный эффект, особенно при заболеваниях функционального характера. Результаты лечения в целом зависят от правильного подбора точек и метода воздействия, а также правильной дозировки раздражения.
Центральным вопросом в рефлексотерапии является правильный подбор точек воздействия при том или ином заболевании. До сих пор нет единой точки зрения, как и на какие точки надо воздействовать (массажем, иглоукалыванием, электротоком, прогреванием, лазером и т. д.) при том или ином заболевании. Зачастую при одном и том же заболевании различными авторами предлагаются свои точки воздействия, и в то же время при различных заболеваниях многие точки воздействия могут быть общими. Однако этот факт перестает быть столько ли уж странным, если признать справедливость утверждения древневосточной медицины о том, что активные точки, на которые производятся воздействия, являются выходом жизненной энергии (прана, чи) на поверхность тела. Жизненная энергия циркулирует по меридианам и питает те органы или орган, с которыми данные меридианы связаны, а также близлежащие с данными меридианами участки тела. Если учесть достаточную протяженность любого из 14 описанных меридианов, то становится очевидным влияние каждого из них на работу целого ряда систем.
Наиболее оправданным методом в подборе точек воздействия является сочетание местных точек, т. е. точек, лежащих в непосредственной близости с очагом заболевания, и отдаленных, лежащих на меридиане (меридианах), проходящем в непосредственной близости с данным местом или связанным по названию с пораженным органом. Кроме того, при заболевании внутренних органов весьма эффективным является сочетанное воздействие на сочувственные и сигнальные точки пораженного органа. При этом сначала воздействие производится на сочувственные точки, а после на сигнальные.
В руководствах современных китайских врачей указываются так называемые специфические точки, т. е. активные точки, раздражение которых оказывает избирательное действие на определенные системы организма или синдромы (см. табл. 8 и 9).
Y. E. H. Niboyet (1970), Чжу Лянь (1959) и ряд других авторов рекомендуют специфические точки для оказания неотложной помощи (табл. 10).
Массажисту необходимо соблюдать определенную традиционную последовательность воздействия на точки при проведении процедуры точечного массажа, если точек много и расположены они на различных участках тела и конечностях. В первую очередь необходимо массировать точки, расположенные на голове, затем на спине, далее на грудной клетке и животе, в последнюю очередь массируются точки, расположенные на верхних и нижних конечностях. При воздействии на симметричные точки, расположенные на конечностях, сначала массируются точки, расположенные на левых конечностях, а затем на правых. Корпоральные точки массируются прежде аурику-лярных (ушных).
При лечении того или иного заболевания необходимо объективно подходить к возможностям различных видов массажа и умело их сочетать. Этим достигается наибольший эффект. Общий лечебный и частный массаж действует на большие поверхности, раздражая многочисленные нервные рецепторы, усиливая лимфо- и кровоток, увеличивая метаболизм в тканях и органах. Сегментарный массаж — это уже прицельный массаж, когда путем диагностики выявлены патологические участки изменений в коже, подкожной жировой клетчатки, фасциях, мышцах, надкостнице и задача массажиста заключается в устранении этих изменений и нормализации работы органов и систем, с которыми данные участки связаны. Точечный массаж активных точек, расположенных на теле, конечностях, голове, ушных раковинах и стопе, влияет на циркуляцию жизненной энергии, а та, в свою очередь, способна нормализовать правильную работу различных систем организма.