Улучшая питание мышечной ткани, лечебный массаж действует также на нервные окончания и стволы, поднимая их питание и регулируя проводимость. В остром периоде при невритах существенное облегчение приносят местные поглаживания и разминания. В хронической форме этого недостаточно — добавляют приемы поколачивания, растирания, рубления мускулов, а также дрожание и пунктирование по ходу нервов.
При невралгиях выполняют поглаживания но ходу лимфатических сосудов, интенсивное растирание болевых точек и по ходу волокон пораженного нерва. Массаж при невралгии троичного нерва затрагивает всю лицевую зону. Болевые точки находятся у над* глазничного выреза и у внутреннего угла глаза, в месте выхода нервного ствола из отверстия в верхней челюсти под глазом, на верхней губе и на нижней челюсти ниже вертикального отверстия примерно на 3 см. Заканчивают сеанс классическим массажем головы, а также задней поверхности шеи- Затылочная невралгия требует вниманий к болевым точкам между сосцевидным отростком височной кости и верхними шейными позвонками,
При межреберной невралгии выполняют поглаживания по межрсберьям от позвоночника до грудины. Болевые точки расположены у остистых отростков, в подмышечных впадинах и у грудины. Их глубоко растирают в течение не менее 1 мии на каждую зону, Затем выполняют похлопывание левой стороны груди при поднятой левой руке, доколачивание крестца и рубление спины вдоль позвоночника.
Невралгию грудной железы важно дифференцировать от новообразований, т.к. в последнем случае мае-саж строго противопоказан. При невралгии прощупываются уплотнения величиной от горошины до размера грецкого ореха, болезненные на ощупь.
Массаж выполняют в полулежачем положении, приподняв грудь при помощи небольшого валика. Грудь обхватывают обеими руками # поглаживают от соска вверх (во время лактации все движения выполняют в противоположном направлении, от краев к соску, выгоняя молоко из долей и протоков). Затем, поддерживая одной рукой грудь, другой бережно выполняют круговые растирания вокруг уплотнений и болезненных зон, а потом непосредственно в этих проблемных точках — средним и указательным пальцами. Заканчивают сеанс поглаживанием. Длительность сеанса — 10—20 мин в зависимости от тяжести заболевания*
Невралгия плечевого сустава облегчается классическим массажем руки, растиранием и сотрясением болевых точек, а также поколачиванием и сотрясением вытянутой в сторону руки.
Седалищную невралгию — ишиас — лечат наряду с другими средствами глубоким массажем проблемной ноги с интенсивным растиранием в точке выхода нерва из таза.
В лечении паралича центрально-мозгового происхождения массаж является вспомогательным средством, предотвращающим истончение тканей парализованной конечности. Если паралич периферического происхождения, т.е. вызван поражением двигательных нервов, то массаж является самостоятельным, эффективным и порой единственным методом лечения. В обоих случаях применяется либо классический, либо детский массаж.
Для облегчения судорог лицевого нерва делают поглаживание лица по массажным линиям, растягивание кожи и подлежащих мышц и местную вибрацию, а затем вибрацию по ходу нерва. Для выполнения натягивания на небольшом расстоянии друг от друга накладывают два пальца в области уха и надавливают, не
сдвигая пальцы,
Общий массаж показан при неврастении, массаж шеи и головы с акцентом на больной стороне — от хронической боли при мигрени, а также во время приступов нервной головной боли.
Рубрика Ручной массаж |
Для улучшения общего кровообращения при анемии применяют сухой массаж конечностей. Его выполняют через одежду или простыню. Начинают с приема совместного разминания с растиранием — большие пальцы рук, двигаясь навстречу друг другу и в обратном направлении, производят растирание, в то время как остальные пальцы, обхватив конечность с другой стороны, разминают и перекатывают мягкие ткани по всей длине конечности. Затем производят давление по ходу нерва двумя большими пальцами, обхватив конечность у плеча или бедра и быстро спускаясь к кисти (лодыжке). После этого выполняют похлопывания, двигаясь в том же направлении, и заканчивают сеанс сухого массажа поглаживанием и сотрясением, для чего массажист берет конечность за кисть (лодыжку), отводит в сторону и выполняет несколько успокаивающих поглаживаний и встряхиваний.
Сухой массаж задней поверхности шеи, груди и спины выполняют описанным выше приемом совместного растирания с разминанием, сопровождая его похлопыванием. Живот разминают ладонями обеих рук классическими приемами в положении лежа или стоя. Весь сеанс не должен превышать 20 мин.
Рубрика Ручной массаж |
Лечебный массаж показан как при острых, так и при хронических катаральных явлениях слизистой носовой полости и гортани, а также при трахеитах, бронхитах и остаточных воспалениях легочной плевры и при параличе гортани.
Заболевания носоглотки лечат поглаживанием переносицы и энергичным растиранием костной и хрящевой частей носа большим и указательным пальцами, располагая их по разные стороны от средней линии лица. Положив вторую руку на затылок, массажист поддерживает голову пациента. В полости носа применяют поглаживания и дрожательное растирание зондом. Для этого обернутый ватой зонд смачивают дезинфицирующим раствором или мазью.
При остром катаре гортани поглаживают и растирают переднюю поверхность» а затем всю шею, что приносит значительное облегчение. Сотрясения и покола* чнвания при этом не применяют. Хронический катар требует более тщательного поглаживания в области гортани и растираний движениями в стороны от нее, после чего выполняют сотрясение на болевых точках и по нервным нитям.
Поглаживание и растирание передней поверхности шеи, дрожание в подчелюстных областях и мягкие вибрационные движения на нижне- и верхнегортанных нервах оказываются эффективными при параличе гортани.
Катар дыхательного горла и бронх излечивают растиранием с применением народных средств, например смесью скипидара со свиным жиром или экстракта эвкалиптового дерева с вазелином, или с применением современных специальных разогревающих мазей и масел. При выборе готового средства следует опасаться аллергической реакции, которая может значительно ухудшить течение заболеваний в области дыхательных путей. Как и в большинстве случаев, начинают с поглаживания, выполняя его от позвоночника и грудины к подмышкам, затем растирают в том же направлении
и снова поглаживают.
Хронический бронхит требует тщательного разминания груди спереди, сбоку и грудного отдела спины, сотрясения груди и межреберья. Заканчивают массаж при бронхите похлопываниями и рублением спины в положении стоя.
Цель применения массажа при бронхиальной астме — ликвидация застоя крови, улучшение общего кровообращения. Для этого сеанс начинают с Энергичного разминания верхних и нижних конечностей. Затем на грудной клетке применяют сотрясения с давлением по всей ее поверхности и отдельно легкое сотрясение по бокам от позвоночника. После этого выполняют рубление вдоль всей спины и похлопывания спины и груди. Во время процедуры руки пациента должны быть вытянуты вверх и в стороны.
Рубрика Ручной массаж |
Любой вид массажа, не имеющий узкой терапевтической направленности, является общеоздоровительным, Тем не менее общеоздоровительным или гигиеническим принято считать общий классический массаж, проводимый в щадящем режиме с целью укрепления иммунитета, повышения стрессоустойчи-вости организма и его сопротивляемости неблагоприятным факторам окружающей среды, а также поддержания высокого уровня работоспособности- Помимо этого, к общеоздоровительным методикам относят восстановительный, тонизирующий и успокаивающий, все виды спортивного массажа и самомассаж.
Восстановительный массаж применяют для реабилитации организма после неадекватных физических или умственных нагрузок, травм, заболеваний с тяжелым течением, а также на фоне стабильно сохраняющихся неблагоприятных условий (например, при работе на вредном производстве)- В задачи восстановительного сеанса входят активизация крово- и лиы-фотока, выведение элементов остаточной интоксикации тканей» поднятие общего мышечного тонуса и нормализация мышечной функции (снятие спазми-ческих и атонических явлений). Из приемов применяют поглаживание, растирание, разминание и сотрясение, ото всех видов ноколачивания воздерживаются, избегая чрезмерной стимуляции ослабленных систем и тканей организма.
Тонизирующий или успокаивающий виды массажа применяют при необходимости коррекции психоэмоционального состояния пациента.
При апатии, сонливости, заторможенности показан тонизирующий массаж. Его выполняют в интенсивном темпе, уделяя основную часть сеанса ритмичным сотрясениям и энергичному разминанию. Продолжительность такого массажа — 15 мин.
Начинают его со спины и тазовой области, выполняя глубокое поглаживание, выжимание с отягощением, рубление, растирание основанием кисти или кулаком. Подушечками пальцев растирают межреберные промежутки, широкие спинные мускулы подвергают кольцевому разминанию и растиранию «гребнем*, после чего всю поверхность спины растирают ладонью спиралевидными движениями» а затем переходят на заднюю поверхность бедер- Бедра и ягодицы растирают кулаком.
После этого пациент переворачивается на спину для массажа груди, передней и внутренней поверхности бедер, всей голени и стопы. Такая последовательность также способствует тонизирующему эффекту. Передняя поверхность бедер массируется с отягощением, внутренняя — без.
Завершают массаж нижних конечностей встряхиванием, при котором массажист удерживает ногу за
лодыжку и энергично потряхивает ею в течение нескольких секунд. После массажа желательно выполнить небольшую гимнастику, направленную на повышенне гибкости суставов — так называемую растяжку
Рубрика Ручной массаж |
На голове выполняют поглаживание, растирание, поколачивание и сотрясение. Поглаживание начинают от затылка. Производя движение мягко и медленно В выводя от затылочной части к плечам или дальше — ПО рукам до кистей, можно вызвать сильный расслабляющий эффект, чувство сонливости. Более интенсивное поглаживание завершают у верхней границы шеи и переходят к рубленню слегка согнутой кистью. Затем выполняют пупктирование подушечками последних фаланг четырех пальцев обеих рук, начиная со лба и двигаясь по всей поверхности оволосения. Только после этого переходят к растиранию, которое выполняют по ходу нервных волокон от переносицы по надбровным дугам и заканчивают сзади у шеи. Сотрясение (дрожание) направляют на нервы шеи: большие пальцы находится у виска, остальные — у края трапециевидного мускула. Завершают массаж головы приемом *вете-рок*: обеими руками со слегка раздвинутыми пальцами делают быстрые поочередные движения назад и вперед по всей поверхности головы, едва касаясь кожи.
Лицо массируют по ходу лимфотока от центральной линии в стороны и вниз к подчелюстным железам. При поглаживании подбородка и щек направление меняет-' ся — от средней линии к ушам и вискам. Важно при этом не растягивать кожу в уголках рта. Общее растирание и пиление выполняют четырьмя пальцами обеих рук, разминание — оальцами одной руки — ланитиой, жевательной и скуловых мышц. Лоб разминают отдельно, обхватывая кожу и подкожную фасцию большим и указательным пальцами. Поколачивание и пунктирование кончиками пальцев производится по всей поверхности с целью поднятия тонуса мышц. Глазную зону только проглаживают круговыми движениями.
Рубрика Ручной массаж |
Это самый сложный участок, требующий, помимо грамотного подхода, особой осторожности. С другой стороны, именно массаж живота наиболее эффективен из-за воздействия на большинство внутренних органов и систем организма.
Цели выполнения массажа живота: улучшение перистальтики кишечника, возбуждение нервных центров брюшной полости, стимуляция деятельности печени, поджелудочной железы и мелких желез в стенках кишечника. Важно предварительно опорожнить кишечник и мочевой пузырь. Ни на голодный, ни на слишком полный желудок массаж живота применять не следует — предпочтительнее выбрать время через два часа после плотного обеда или сразу после легкого перекуса.
Пациента кладут на спину, подложив иод голову невысокую подушку, ноги несильно сгибают в коленях для расслабления брюшных мышц. В области живота применяют наибольшее количество разнообразных приемов. Среди основных выделяют следующие:
• поглаживание по ходу ободочного кишечника, начиная от правой подвздошной области, через правое подреберье к левому, до внутреннего угла левой под* издошной области, выполняя движение обеими руками, следующими друг за другом;
• разминание по ходу ободочного кишечника, выполняемое четырьмя пальцами (большой служит опорой), обеими руками последовательно, медленно и глубоко;
■ круговое разминание живота спиралевидными движениями, снижая давление в правом подреберье и усиливая в противоположном углу;
• общее разминание мышц живота, которое выполняется с захватом по бокам на косых мускулах вкось и посередине на прямом мускуле снизу вверх;
• поглаживание и растирание в левом подреберье в области желудка;
• сотрясение в левом подреберье для воздействия на дно желудка;
• поглаживание, растирание и сотрясение печени в области правого подреберья.
Все движения, за исключением сотрясения, выполняют медленно и плавно, стараясь проникать глубоко в брюшную полость- Мышцы стенок должны следовать за рукой массажиста.
Рубрика Ручной массаж |
Поглаживание и растирание спины делают вдоль позвоночника по поддерживающим его мышцам и по трапециевидной и широкой спинной мышце в стороны от позвоночника. При растирании тщательно обходят костные выступы лопатки. Разминают спину в тех же направлениях, применяя ладонное разминание и пиление лучевыми и локтевыми краями кисти. Длинную спинную мышцу захватывают сверху большим, указательным и тремя остальными пальцами и прокатывают между ними вниз вдоль всего позвоночника. Затем выполняют рубление на широких спинных мышцах и по межреберьям в быстром темпе сверху вниз, похлопывания и сотрясение по межреберьям слегка согнутыми пальцами.
Заднюю поверхность шеи поглаживают и разминают по трапециевидному мускулу и мышцам» поддерживающим шейную часть позвоночника. Движения ведут сверху вниз и в стороны. Мышцу приподнимают от лопатки и перекатывают между пальцами* Затем выполняют пиление обеими руками и рубление-Дрожание делают по краю трапециевидной мышцы, скользя вдоль всей шеи, останавливаясь у каждого позвонка.
Рубрика Ручной массаж |
Этот прием оказывает сложное действие. На нервную ткань он действует расслабляюще» успокаивающе» снижая чувствительность волокон.
Мускульную ткань» наоборот» раздражает, приводя в напряжение. Сотрясение оказывает также опосредованное действие на »есь организм: снижает частоту пульса, одновременно повышая кровяное давление за счет напряжения стенок артериальных сосудов,
Дрожательное сотрясение называют фрикцией и выполняют по ходу нервов. На массируемую область накладывают подушечки пальцев или ладонь целиком и производят быстрые ритмичные короткие движения локтевым суставом» Кисть при этом расслаблена.
Движения с высокой частотой производят на болевых точках и называют вибрациями. Их выполняют не более 3 мин и сопровождают поглаживанием.
Рубрика Ручной массаж |
Существует шесть основных приемов ручного массажа: поглаживание, растирание» разминание» покола-чивание, сотрясение (вибрирование) и пассивное движение.
Чтобы грамотно выполнить каждый из приемов, необходимо, с одной стороны, обладать знанием анатомии человека, с другой, понимать назначение осуществляемого в данный момент воздействия.
Рубрика Ручной массаж |